（1）门诊就医流程图

参保病人携带医保病历、医保IC卡--→定点医疗机构医保窗口挂号--→门诊医生诊断，开出处方、检查治疗申请单--→持医保IC卡到医保专用窗口缴费--→领取结算清单--→到门诊药房取药、进行检查治疗。

（2）住院治疗流程图

携带医保病历、医保IC卡、住院证--→到定点医院医保科登记、审核--→医保住院窗口刷卡，预交个人应负担费用--→住院接受治疗：医院打印日费用清单，病人（或家属）签字--→出院：出院窗口划卡结算个人应负担费用，医院打印总费用清单及结算表，病人签字。

（3）门诊特定项目办理及报销流程图

符合条件的参保患者到定点医院医保科领取申请表--→专科医生意见--→定点医院医保科审核--→持医保病历、医保IC卡、申请表、病史资料到市医保中心审批、刷卡登记--→按“三定”管理办法检查、治疗用药（个人先垫付全部费用）--→按季度到医保中心报销。

（4）家庭病床办理流程图

符合条件的患者到定点医院领取家庭病床申请表--→经治医生填写并出具住院证--→医院医保科审核--→市医保中心审批--→医院医保科建床--→住院窗口刷卡、预交个人应负担费用--→治疗：打印日费用清单并经病人签字--→痊愈或一个疗程：出院窗口划卡结算个人应负担费用、医院打印总费用清单及结算表，病人签字。

（5）转外就医流程图

参保人员市内定点医院就医——病情较重需转外就医——收治医院会诊、填写《转院审批表》——医院医保科审核同意——市医保中心复核盖章——转外地医院（原则转往上海、南京的三级定点医院）就医——诊疗结束：凭医保病历、医保IC 卡、医疗费收据和住院医疗费明细账等到市医保中心审核报销。

（6）长期住外人员就医及报销流程图

符合条件人员所在单位到市医保中心领取《住外地参保人员就医登记表》--→将表格和就医要求邮寄给住外人员--→住外人员按要求选取当地两所定点医院--→当地医保经办机构审核盖章--→所在单位盖章--→送市医保中心登记备案--→住院治疗、门诊特定项目医疗费用--→单位专管员携带上述费用及《医保病历》、诊疗清单、药品清单、出院小结（门诊特定项目需有审批表和复式处方）到医保中心按规定报销。

（7）IC卡挂失及补发流程图

挂失人携带身份证或医保病历、单位证明到医保中心基金科登记--→停止该卡的结算--→到财务科交工本费--→24小时后领取新卡。